癲癇患者手術評估新型工具

盡管超過10年I根據級證據和臨床實踐指南，耐藥性局灶性顳葉癲癇患者應考慮手術評估。然而，由于資源限制、種族差異、患者對手術風險的誤解以及對新型抗癲癇藥物的誤解，癲癇的診斷和手術評估仍存在嚴重延遲（AEDs）過度樂觀等原因。因此，需要新的工具來優化病人的護理，降低手術候選人篩選的復雜性。

卡爾加里大學的研究人員最近使用了它RAND-UCLA開發一種基于網絡、自由使用和8個問題的臨床決策工具——加拿大癲癇手術的適應性（CASES）協助臨床醫生識別手術評估的可能受益者的工具。本文測試了CASES在線工具用于癲癇手術評估的適用性；并確定適用性得分是否與臨床癲癇專家的判斷一致。9月2日在線發表的文章Neurology雜志上。

107名局灶性癲癇患者被納入癲癇門診，使用CASES評估受試者的工具。并收集癲癇類型、癲癇持續時間、癲癇頻率、癲癇嚴重程度和抗癲癇藥物的使用量AED相關副作用等信息。然后將合適性比與收集到的回顧進行比較。

結果顯示，共有39名患者（36.4%)被列為適合癲癇手術評估的患者，所有患者都嘗試兩種以上AEDs。大多數病人(84.6%)之前已被列為手術評估者的考慮或推薦，CASES在線工具的可行性很高。

結果表明，這種在線臨床決定性工具可以確定局灶性癲癇患者是否適合手術評估。但仍有必要CASES為了進一步驗證工具的可行性，工具應用于臨床實踐，并評估其改善患者預后的潛力。

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